甲状腺检查项目包括血液检查（甲状腺功能）、超声（形态结构）、核医学检查（功能评估）、细针穿刺（病理诊断），具体选择根据症状、病史及风险因素决定。
血液检查：基础的是促甲状腺激素（TSH）检测，反映甲状腺功能状态，异常时需结合游离T3、游离T4判断；抗体检测（如TPOAb、TgAb）评估自身免疫性甲状腺疾病风险，孕妇、有家族史者需重视。
超声检查：首选方法，可观察甲状腺大小、形态、结节情况，判断结节良恶性可能性（如纵横比＞1、低回声提示风险），40岁以上或有颈部放射史者建议定期筛查。
核医学检查：如甲状腺摄碘率、核素显像，针对甲亢、甲状腺炎等功能异常者，Graves病患者需结合高锝酸盐摄取率判断，孕妇哺乳期女性需避免放射性检查。
细针穿刺：对超声提示可疑恶性结节（如边界不清、微钙化），在超声引导下穿刺送病理，40岁以上或有颈部淋巴结肿大者需优先排查，穿刺后可能有短暂局部压痛，避免按压。
特殊人群注意：孕妇备孕前建议检查TSH，避免甲亢甲减影响妊娠；老年人尤其合并心血管疾病者，检查前需告知用药史，避免药物对TSH检测干扰；儿童甲状腺结节需更密切随访，优先超声评估。
