心功能不全症状主要表现为呼吸困难（尤其活动后加重）、乏力、水肿（下肢/腹部为主）、尿量减少及体重短期内明显增加，症状持续数周至数月不等，夜间平卧时可能因肺部淤血出现阵发性喘息。
呼吸困难：早期表现为活动耐力下降，如爬楼、快走后气短；病情进展可出现静息状态下呼吸急促，夜间因回心血量增加诱发端坐呼吸，严重时需高枕卧位或半卧位缓解。
乏力与运动耐量降低：心肌收缩力减弱导致全身供血不足，患者常感肢体沉重、活动后易疲劳，简单日常活动即可引发明显疲惫感，休息后也难以完全恢复。
水肿：多始于下肢脚踝，傍晚明显、晨起减轻，按压凹陷不易恢复；病情加重可蔓延至腹部（腹水）或全身，伴随腹胀、食欲下降，体重短期内可能增加2~5公斤。
其他表现：部分患者出现尿量减少（尤其夜间）、咳嗽伴白色泡沫痰，严重时痰液带血丝；老年患者可能以“不明原因食欲差、精神萎靡”为首发症状，需警惕心功能不全。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需关注隐性水肿（如体重骤增）；妊娠期女性因血容量增加，早期可能出现轻度气短，需与正常生理反应区分；糖尿病患者并发心功能不全时，症状更隐匿，需定期监测心功能指标。
