心脏起搏器副作用发生率较低，多数轻微且短暂，主要包括手术相关、设备相关及感知/起搏功能异常三大类。
一、手术相关并发症：
局部血肿/感染：发生率约1%-3%，多因手术创伤或术后护理不当，表现为穿刺部位红肿热痛，需及时就医处理。
气胸/血胸：罕见但严重，发生率<1%，与电极植入路径相关，可能出现胸痛、呼吸困难，需紧急干预。
二、设备相关副作用：
皮肤刺激：约10%-15%患者出现，表现为起搏器囊袋处皮肤不适，多通过调整设备位置或更换材质缓解。
电池耗竭：寿命通常4-8年，需定期随访更换，避免因电量不足导致起搏功能失效。
三、感知/起搏功能异常：
感知故障：约5%-10%，因电磁干扰或电极移位，可能出现心悸、头晕，需调整设备参数或重新固定电极。
起搏阈值升高：随时间增加发生率约15%-20%，表现为起搏失败，需程控设备提高输出强度。
四、特殊人群注意事项：
老年患者：需更频繁随访，预防电池提前耗竭；
儿童：选择可生长的起搏器系统，避免频繁更换；
孕妇：避免MRI检查，需提前告知医生病史。
建议定期复查心电图及起搏器功能，保持健康生活方式，控制基础疾病，降低并发症风险。
