检查淋病通常需结合症状、病史及实验室检查，核心项目包括：尿道/宫颈分泌物涂片镜检（观察革兰阴性双球菌）、淋球菌培养（金标准，可明确菌种及药敏）、核酸扩增试验（NAAT，敏感性高，快速检测）。
- 分泌物涂片镜检：适用于急性期患者，取尿道或宫颈分泌物直接涂片，染色后镜检。若发现革兰阴性双球菌（肾形排列），结合症状可初步诊断，但敏感性约60%~70%，阴性不能完全排除感染。
- 淋球菌培养：对涂片阴性或复杂情况（如咽部、直肠感染）更适用。培养需24~48小时，阳性可确诊并做药敏试验指导治疗。但需注意取样前避免抗生素使用、分泌物及时送检，否则影响结果。
- 核酸扩增试验（NAAT）：通过检测淋球菌DNA/RNA诊断，敏感性和特异性均>95%，尤其适用于无症状感染者或治疗后复查。检测样本可为尿道/宫颈拭子、尿液等，无需培养，快速出结果。
- 特殊人群检查：孕妇、性工作者等高风险人群建议增加检查频次；合并衣原体感染时，需同时检测；新生儿若母亲感染，需预防性检查以避免眼炎等并发症。
- 其他辅助检查：若怀疑播散性淋病（如关节炎、皮肤损害），需结合血常规、血培养等排查。
