心电图是临床常用的无创检查,可记录心脏电活动规律,辅助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心脏结构异常(如心房/心室肥大)等心脏疾病,还能反映电解质紊乱(如低钾/高钾血症)对心脏的影响。

一、心律失常
能识别各类心律失常,如早搏、房颤、室上速等,通过观察P波、QRS波、T波的形态和节律变化,判断异常电信号起源点及传导路径异常。
二、心肌缺血与心肌梗死
可显示ST段压低或抬高、T波倒置或高尖、Q波形成等典型心肌缺血/梗死特征,ST-T改变结合临床症状(如胸痛)可辅助诊断急性冠脉综合征。
三、心脏结构异常
能提示心房/心室肥大(如左心室肥厚常见于高血压、主动脉瓣疾病)、心脏传导系统异常(如左/右束支阻滞),对心肌病、先天性心脏病也有初步筛查价值。
四、电解质紊乱及其他
可反映电解质紊乱(如低钾血症致T波低平、U波明显)、药物(如洋地黄)对心肌的影响,还能辅助诊断心包炎(ST段普遍抬高)等非缺血性心脏疾病。
特殊人群提示
老年人因心肌老化、高血压等基础病,心电图异常检出率更高;妊娠期女性因血容量增加,可能出现生理性窦性心动过速;儿童心电图需结合年龄判断,避免与成人标准混淆。



