儿童阑尾炎症状表现形式多样，典型表现为腹痛（始于脐周，逐渐转移至右下腹）、发热（多为低热，38℃左右）、呕吐（1/3儿童出现），但婴幼儿可能以哭闹、拒食、腹泻为主，需警惕早期症状不典型的情况。
典型儿童阑尾炎
多见于5~10岁，腹痛初期模糊定位脐周，6~12小时后固定右下腹，伴轻压痛、肌紧张，体温通常不超过38.5℃，可能伴恶心呕吐，白细胞计数升高（中性粒细胞为主）。
婴幼儿阑尾炎
2岁以下儿童占比约15%，症状缺乏特异性：突发哭闹、拒奶、呕吐频繁，腹部体征可能不明显（如压痛范围广），易并发穿孔，家长需注意持续哭闹伴腹胀、排便减少等异常。
青少年阑尾炎
类似成人表现但疼痛定位更准确，右下腹压痛明显，可能伴轻微发热，部分因学习压力、运动后诱发症状，需与肠道痉挛、肠系膜淋巴结炎鉴别。
特殊病史儿童
有免疫缺陷或长期使用激素者，症状可能隐匿（疼痛轻、发热不显著），但穿孔风险高，需动态监测血常规、腹部超声，避免延误诊断。
非典型症状处理
若儿童持续腹痛伴精神萎靡、脱水表现（尿量减少、口唇干燥），即使无发热也需立即就医，通过超声或CT明确诊断，避免依赖“自限性”判断而延误治疗。
