一级高血压治疗以生活方式干预为核心,必要时在医生指导下用药,多数患者可通过综合管理控制血压。

1 生活方式干预:
- 限制钠盐摄入,每日不超过5克,减少腌制食品和加工食品。
- 增加蔬菜水果摄入,每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
- 控制体重,BMI维持在18.5~23.9,腰围男性<90厘米、女性<85厘米。
- 戒烟限酒,避免熬夜,保持规律作息。
- 若生活方式干预3~6个月后血压未达标,应考虑药物治疗,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
- 老年高血压患者优先选择长效降压药,避免血压波动过大。
- 糖尿病或慢性肾病患者,目标血压控制在130/80mmHg以下,需定期监测尿微量白蛋白。
- 妊娠期高血压患者应在医生指导下用药,避免使用ACEI类药物,定期产检监测血压变化。
- 家中自备电子血压计,每周测量2~3天,早晚各1次,记录数据。
- 定期复诊,根据血压变化调整治疗方案,避免自行停药或调整剂量。



