高血压的形成是遗传、环境及生活方式长期相互作用的结果，关键在于血管阻力增加或血容量过多，导致血压持续升高。
遗传因素：家族性高血压（如父母一方患病，子女患病风险显著增加）与特定基因变异相关，尤其早发性高血压（发病年龄<55岁）遗传倾向更明显。
原发性高血压：占所有病例90%以上，由不良生活方式（高盐饮食、肥胖、缺乏运动）和环境因素（长期精神压力、睡眠不足）共同触发，导致交感神经兴奋、肾素-血管紧张素系统激活，血管壁增厚、弹性下降，外周阻力升高。
继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病（慢性肾炎、肾动脉狭窄）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤）、睡眠呼吸暂停综合征等，需通过排查原发病因进行针对性治疗。
特殊人群注意：儿童青少年肥胖是高血压新诱因，需定期监测血压；老年高血压患者常合并动脉硬化，收缩压升高更显著，需兼顾降压与心脑保护；孕妇出现妊娠高血压综合征时，需严格控制血压以降低子痫风险。
干预原则：优先通过限盐（<5g/日）、减重（BMI控制在18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、减压等非药物方式改善，必要时在医生指导下使用降压药物。
