老年性高血压特点表现为收缩压升高为主，脉压增大，血压波动大，常伴随其他疾病，且易出现体位性低血压。
收缩压升高为主：随着年龄增长，动脉血管弹性减退，血管壁僵硬，导致收缩压（高压）升高，舒张压（低压）正常或轻度降低，脉压差（收缩压-舒张压）增大，如收缩压可达140mmHg以上，舒张压在60-70mmHg左右。
血压波动大：老年人体位变化、情绪波动、饮食等因素易引起血压较大波动，如晨起血压骤升，夜间血压相对较低，部分患者还可能出现餐后血压下降，需多次测量才能准确评估血压水平。
伴随多种疾病：常合并糖尿病、冠心病、肾功能不全等慢性疾病，这些疾病相互影响，使血压控制难度增加，且高血压又会进一步加重这些疾病的进展，形成恶性循环。
易发生体位性低血压：由于自主神经功能调节能力下降，从卧位或坐位突然站立时，血压快速下降，可能出现头晕、黑矇、跌倒等症状，尤其在服用降压药物、利尿剂或脱水时更易发生。
特殊人群注意事项：老年高血压患者应定期监测血压，避免自行调整降压药物剂量；日常活动中注意缓慢变换体位，防止体位性低血压；饮食上低盐低脂，控制体重，适当运动，保持情绪稳定，以降低血压波动风险。
