阑尾炎保守治疗适用于症状轻微、发病<48小时且无明显化脓穿孔风险的患者，核心是抗生素控制感染与密切监测，需在医院完成。
一、适用人群与禁忌
适用于发病早期（<48小时）、疼痛轻、无高热或白细胞显著升高的单纯性阑尾炎，以及合并严重基础疾病无法耐受手术的患者。禁忌包括穿孔风险高（如CT显示阑尾周围脓肿）、症状持续加重或反复发作的患者。
二、治疗方案
以抗生素治疗为主，常用广谱抗生素（如头孢类联合甲硝唑）控制感染，同时辅以静脉补液维持水电解质平衡。需严格监测血常规、C反应蛋白及腹痛变化，治疗期间禁止食用辛辣刺激食物，避免剧烈活动。
三、特殊人群注意事项
儿童需避免使用强效抗生素，优先选择安全性高的药物；老年患者需关注肾功能，调整用药剂量；孕妇需在产科医生指导下用药，避免对胎儿造成影响。
四、疗效与风险
保守治疗成功率约70%~80%，但存在约20%~30%的复发率，可能转为慢性阑尾炎或急性发作。治疗期间若出现腹痛加剧、高热、白细胞骤升，需立即手术干预。
五、随访与康复
治疗后1周内需复查血常规及腹部超声，确认炎症消退；恢复期需规律饮食，避免暴饮暴食，加强腹部保暖，减少肠道刺激。
