化脓性扁桃体炎治疗以抗感染为主，需结合症状严重程度选择方案，多数普通患者可通过药物与非药物干预控制，高危人群需加强监测。
一、普通成人患者
首选青霉素类抗生素（如阿莫西林），需足疗程使用以降低复发风险；若对青霉素过敏，可选用头孢类或大环内酯类药物。症状严重者（如高热持续不退、扁桃体周围脓肿）需就医评估是否需静脉给药。
二、儿童患者
优先选择青霉素类抗生素，需严格遵医嘱按体重调整剂量；避免使用喹诺酮类药物（18岁以下禁用）。非药物干预包括温盐水含漱、退热贴物理降温，持续高热或吞咽困难时需及时就诊。
三、合并基础疾病患者
糖尿病、免疫缺陷患者需更密切监测感染指标，抗生素疗程可能延长至10-14天；合并睡眠呼吸暂停者需评估扁桃体肿大对通气的影响，必要时转诊耳鼻喉科。
四、反复发作或慢性患者
若每年发作超过7次，建议评估扁桃体切除手术指征；术后需注意口腔卫生，避免烟酒刺激，减少复发诱因。
五、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免对胎儿或婴儿造成不良影响；老年患者需警惕脱水风险，每日饮水量建议维持在1500~2000毫升，同时监测心肾功能变化。
