原发高血压是指无明确病因、仅因遗传、环境等因素导致的血压持续升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），多见于中老年人，是心脑血管疾病重要危险因素。
1.遗传与家族史因素
遗传因素显著影响发病风险，父母患高血压者子女患病概率增加2-3倍，早发高血压家族史（男性<55岁、女性<65岁发病）需更密切监测血压。
2.环境与生活方式因素
高盐饮食（每日钠摄入>5g）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、长期精神压力、缺乏运动（每周运动<150分钟）及过量饮酒（男性每日酒精>25g）是主要诱因，这些因素可通过改善生活方式逆转血压升高趋势。
3.特殊人群风险差异
老年人：随年龄增长血管弹性下降，收缩压升高更常见，需关注体位性低血压风险；
妊娠期女性：约5%-10%会出现妊娠高血压，需定期监测并警惕子痫前期；
儿童青少年：肥胖、不良饮食习惯及家族史可能导致早发高血压，需通过健康管理预防成年后疾病。
4.治疗与管理原则
优先采用生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控制体重、减压），若3个月后血压仍≥140/90mmHg，可在医生指导下使用降压药物，特殊人群需个体化调整方案，避免自行用药。
