梅毒主要通过早期规范抗生素治疗可治愈，一期、二期及早期潜伏梅毒推荐青霉素类抗生素，晚期梅毒（三期梅毒、晚期潜伏梅毒）及先天梅毒同样需足量规范使用青霉素类药物，及时治疗是关键。
一、一期梅毒的治疗。一期梅毒表现为硬下疳，虽可自行消退但仍需治疗。治疗以青霉素类抗生素为主，足量规范疗程可预防进展至二期梅毒或复发。
二、二期梅毒的治疗。二期梅毒症状多样（皮疹、黏膜斑等）且传染性强，治疗需持续使用青霉素类抗生素，治疗后需定期复查血清学指标，警惕吉海反应等治疗相关反应。
三、三期梅毒及潜伏梅毒的治疗。三期梅毒可累及心脏、神经等器官，潜伏梅毒仅血清学阳性无临床症状。治疗需延长疗程的青霉素类药物，治疗后需定期监测相关器官功能，预防并发症。
四、先天梅毒的治疗。先天梅毒由母体传播，婴幼儿需尽早诊断治疗，首选青霉素类抗生素，剂量需根据体重调整，避免使用影响发育的药物，治疗后定期随访神经系统及听力功能。
五、特殊人群治疗提示。孕妇感染梅毒需及时治疗，青霉素类对胎儿安全，治疗后密切监测母婴健康；老年患者需结合肾功能调整用药剂量，监测药物不良反应；合并HIV感染者需增加疗程并加强随访，避免耐药性或复发。
