继发性高血压是由其他疾病引发的血压升高，约占高血压患者的5%~10%，需通过排查病因精准干预。
肾脏疾病相关继发性高血压：慢性肾炎、肾动脉狭窄等肾脏病变会激活肾素-血管紧张素系统，导致水钠潴留与血管收缩。青少年患者若血压骤升，需警惕先天性肾动脉发育异常；老年患者则可能因动脉粥样硬化引发双侧肾动脉狭窄。
内分泌疾病相关继发性高血压：甲状腺功能亢进时交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加；原发性醛固酮增多症因醛固酮过量导致钠水潴留，常伴随低血钾。更年期女性若血压波动大，需排查肾上腺腺瘤或垂体瘤。
睡眠呼吸暂停低通气综合征相关继发性高血压：夜间反复缺氧刺激交感神经，导致血压晨起骤升。中年肥胖男性是高发群体，常伴随打鼾、白天嗜睡症状，应通过睡眠监测确诊后使用持续气道正压通气治疗。
药物诱发继发性高血压：长期服用糖皮质激素、非甾体抗炎药或避孕药可能导致血压升高。高龄患者用药时需定期监测血压，避免自行调整药物剂量。
特殊人群干预要点：儿童继发性高血压占比高，需优先排查先天性心脏病、肾脏先天发育问题；孕妇高血压需警惕子痫前期，及时监测尿蛋白及肾功能；糖尿病患者合并高血压时，需严格控制血糖与血压达标。
