急性咽炎、急性扁桃体炎多由病毒感染(如腺病毒、流感病毒)或细菌感染(如A组β溶血性链球菌)引发,症状包括咽痛、发热、吞咽困难等,病程通常1~2周,多数可自愈。

病毒感染型
病毒感染占比60%~70%,常见症状为咽部干燥、灼热感,扁桃体红肿但无脓性分泌物,常伴鼻塞、流涕等上呼吸道症状。治疗以对症为主,如含漱液缓解咽痛,发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
细菌感染型
链球菌感染需抗生素治疗,典型表现为扁桃体红肿、表面有脓性分泌物,高热持续3天以上,可能伴颈部淋巴结肿大。需通过咽拭子培养确诊,推荐青霉素类抗生素(如阿莫西林),但需注意过敏风险。
特殊人群注意
儿童(2~12岁)需避免自行使用成人药物,可采用温盐水含漱、蜂蜜水(1岁以上)缓解不适;孕妇用药需咨询医生,禁用喹诺酮类药物;老年人合并基础疾病(如糖尿病)时,感染易加重,建议及时就医。
预防措施
保持口腔卫生,早晚刷牙、饭后漱口;避免接触感染者,勤洗手;戒烟限酒,减少咽部刺激;流感季节接种疫苗可降低病毒感染风险。
就医指征
持续高热超过3天、呼吸困难、吞咽剧痛、皮疹或关节痛,需及时就诊排查并发症(如扁桃体周围脓肿、风湿热)。



