牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血、口臭，伴随牙齿松动、移位，严重时出现牙周溢脓、牙齿脱落，病程多为慢性进展，可持续数月至数年。
1.慢性牙周炎：最常见类型，多因牙菌斑、牙结石长期堆积，表现为牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血，牙龈沟加深形成牙周袋，伴随口臭，牙齿逐渐松动。多见于中老年人，与口腔卫生习惯、糖尿病等全身疾病相关。
2.侵袭性牙周炎：发病年龄较轻（35岁以下），分局限型和广泛型。局限型主要侵犯第一恒磨牙和切牙，广泛型则累及多颗非邻接牙齿，进展迅速，牙龈炎症轻但牙槽骨吸收快，家族遗传倾向明显。
3.坏死性溃疡性牙周炎：由微生物感染（如螺旋体、梭杆菌）引发，牙龈缘、乳头坏死，形成溃疡，剧痛、腐败性口臭，伴有发热、淋巴结肿大，常见于免疫力低下者（如HIV感染者、长期吸烟者）。
4.牙周脓肿：牙周袋内脓液积聚形成脓肿，表现为牙龈局部肿胀、波动感，疼痛剧烈，可伴发热，多由牙周炎未控制或牙结石突然脱落导致。
特殊人群注意事项：孕妇需加强口腔卫生，避免孕期牙周炎加重；糖尿病患者需严格控糖并定期检查，因血糖升高会加速牙周组织破坏；儿童应从乳牙期开始培养刷牙习惯，预防乳牙期牙周问题影响恒牙发育。
