孕妇阑尾炎症状多不典型,常见为右下腹疼痛(孕中晚期因子宫增大可能转移至脐周或右上腹),伴恶心、呕吐、发热(体温通常<38.5℃),部分孕妇因子宫压迫掩盖疼痛位置,需结合实验室检查(如血常规白细胞升高)与影像学(超声)鉴别。

典型症状:右下腹持续性隐痛或胀痛,可伴恶心、呕吐,疼痛可能随孕周增加逐渐向脐周或右上腹转移,按压右下腹有固定压痛,部分孕妇因子宫遮挡,疼痛位置不典型。
非典型症状:孕早期症状接近普通阑尾炎,孕中晚期因子宫增大,疼痛位置可能上移或不固定,发热多为低热(37.3~38.5℃),部分孕妇仅表现为食欲下降、乏力,易被误认为孕期反应。
高危因素症状:有阑尾炎病史者症状可能更明显,疼痛加剧或反复发作;肥胖孕妇因腹部脂肪厚,压痛和反跳痛不明显,需结合超声明确诊断。
紧急就医指征:腹痛突然加剧、高热(>38.5℃)、持续呕吐无法进食、胎动异常,或超声提示阑尾肿大、周围积液,需立即就诊,避免延误导致阑尾穿孔或感染扩散。
特殊注意:孕期需优先通过超声检查明确诊断,避免盲目使用镇痛药物;一旦确诊,及时在产科与外科协作下制定治疗方案,多数可通过保守治疗或手术控制病情,降低对母婴影响。



