念珠菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)典型症状为外阴阴道瘙痒、灼热感,伴凝乳状或豆腐渣样分泌物,症状常在夜间加重,可能出现性交痛或排尿痛。

1.单纯性念珠菌性阴道炎:多见于非孕期健康女性,症状较轻,持续时间短(通常<7天),无反复发作史。常见诱因包括长期使用广谱抗生素、肥胖、紧身化纤内裤等。
2.复杂性念珠菌性阴道炎:
反复发作型:1年内发作≥4次,需排查糖尿病、免疫功能低下等基础疾病。
重度感染:症状严重,分泌物呈大量凝乳状,伴明显红肿、溃疡,可能影响日常生活。
妊娠期:孕期激素变化导致念珠菌易繁殖,需及时治疗以避免早产风险。
3.特殊人群注意事项:
孕妇:需在医生指导下用药,避免自行使用口服抗真菌药,可优先选择局部用药。
糖尿病患者:控制血糖是预防复发的关键,需定期监测血糖。
绝经后女性:雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩,易反复感染,建议局部补充雌激素。
4.治疗原则:
非药物干预:保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤,避免过度冲洗阴道。
药物治疗:以抗真菌药物为主,如克霉唑栓、咪康唑栓等,具体用药需遵医嘱。
性伴侣处理:仅约15%患者需同时治疗,建议性伴侣无明显症状时无需常规治疗。



