孕妇牙疼时可优先选择非药物干预，如淡盐水漱口、冷敷缓解。若需用药，可短期服用对乙酰氨基酚，需严格遵循医嘱，避免布洛芬等药物在妊娠晚期使用。
妊娠早期：此阶段胎儿器官发育关键，用药需格外谨慎。若疼痛轻微，可通过调整饮食（避免过冷过热食物）、加强口腔清洁（使用软毛牙刷轻柔刷牙）缓解。若疼痛剧烈，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚，不可自行服用甲硝唑类药物。
妊娠中期：相对安全，但若疼痛持续超过48小时，应及时就医。可短期使用青霉素类抗生素（需确认无过敏史），但需严格遵医嘱，避免影响胎儿发育。同时，可配合局部冷敷减轻肿胀。
妊娠晚期：临近分娩，用药需避免影响宫缩。对乙酰氨基酚仍是首选，禁用阿司匹林（可能增加出血风险）及布洛芬（可能影响胎儿循环系统）。疼痛严重时应联系产科医生评估，必要时转诊口腔科。
特殊情况：若为智齿冠周炎引发疼痛，需在医生指导下进行局部冲洗上药，避免口服药物。有妊娠期糖尿病或高血压的孕妇，需提前告知医生，调整用药方案。
注意事项：孕期用药需遵循“最小有效剂量、最短疗程”原则，任何药物使用前必须咨询产科或口腔科医生。若疼痛伴随发热、面部肿胀或出血，应立即就医，排除感染扩散风险。
