阑尾炎疼痛多始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，按压右下腹麦氏点会有明显压痛，部分患者伴随恶心、呕吐、发热（体温通常在37.5~38.5℃）。
不同类型阑尾炎疼痛特征
1.急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，疼痛逐渐加重，常伴发热、恶心，严重时出现反跳痛和肌紧张。
2.慢性阑尾炎：疼痛较轻，多为隐痛或胀痛，位置固定于右下腹，常在劳累、饮食不当后诱发或加重。
3.特殊人群疼痛特点：儿童疼痛定位不明确，易被误诊；老年人疼痛反应迟钝，可能无明显发热但腹痛持续；妊娠期阑尾炎疼痛位置随子宫增大上移，压痛范围扩大。
4.并发症相关疼痛：阑尾穿孔时疼痛突然加剧，伴全腹压痛；阑尾周围脓肿时右下腹可触及包块，疼痛局限但持续。
特殊人群注意事项
儿童腹痛剧烈但体温不高时需警惕，避免延误诊断；老年人症状隐匿，腹痛轻微但可能已出现穿孔风险，建议尽快就医；孕妇出现右下腹疼痛应立即联系产科医生，排查阑尾炎与子宫病变。
治疗原则
急性阑尾炎以手术切除（腹腔镜或开腹）为主，药物仅用于术前控制感染或术后恢复；慢性阑尾炎反复发作时建议手术，无症状者可保守观察。用药需遵医嘱，避免自行服用止痛药掩盖病情。
