血压高的治疗以综合干预为主,包括生活方式调整、药物治疗及特殊人群管理,需长期坚持以降低心脑血管风险。

1.生活方式干预:
控制钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如新鲜蔬果),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),维持健康体重(BMI 18.5~23.9),戒烟限酒,保证充足睡眠(7~9小时/天),管理压力。
2.药物治疗:
确诊高血压后,根据个体情况(如合并糖尿病、肾病等)选择降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。优先非药物干预,药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。
3.特殊人群管理:
老年人:收缩压目标控制在150 mmHg以下,避免血压波动过大,注意体位性低血压风险。
糖尿病患者:血压控制目标<130/80 mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
妊娠期女性:禁用ACEI/ARB,首选甲基多巴、拉贝洛尔,定期监测血压及胎儿情况。
儿童青少年:以非药物干预为主,如体重管理、运动习惯培养,必要时在儿科医生指导下用药。
4.定期监测与随访:
家庭自测血压(每日早晚各1次,连续测量3天取平均值),定期复诊调整治疗方案,避免因血压暂时正常而停药。