急牙疼时，可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚快速缓解疼痛，通常30分钟内起效，但需明确病因并及时就医。
一、牙髓炎引发的疼痛
牙髓发炎导致剧烈疼痛，夜间加重，冷热刺激痛明显。此时仅靠药物无法根治，需尽快到正规医疗机构进行根管治疗，药物可短期缓解症状，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
二、根尖周炎导致的牙疼
牙齿根尖周组织发炎，咬合痛明显，疼痛持续且范围扩散。需由牙医进行根管引流或根尖周治疗，药物辅助可选甲硝唑联合阿莫西林，但需注意过敏史。
三、智齿冠周炎引发的疼痛
智齿周围牙龈红肿、溢脓，伴随张口受限。急性期需局部冲洗上药，同时服用甲硝唑+阿莫西林，若反复发作建议炎症控制后拔除智齿，避免长期感染。
四、牙周炎急性发作
牙龈红肿出血、牙齿松动，疼痛与牙周袋深度相关。需进行牙周洁治，药物可选用甲硝唑，同时用含氯己定的漱口水清洁口腔，避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生。
特殊人群提示
孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药，儿童（尤其3岁以下）避免使用阿司匹林；糖尿病患者需控制基础血糖，避免炎症加重。用药前务必确认无药物过敏史，若服药后疼痛未缓解或加重，应立即就医。
