高血压治疗以综合干预为核心,需结合生活方式调整与药物治疗,目标是将血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者需更低)。
生活方式干预:
- 减少钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如香蕉、菠菜)
- 控制体重(BMI维持18.5~23.9),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)
- 限制酒精摄入(男性每日酒精≤25克,女性≤15克),戒烟
药物治疗:
- 优先选择长效降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等
- 合并糖尿病、冠心病或慢性肾病者,可能需联合用药
- 特殊人群(如老年、孕妇)需个体化调整方案
特殊人群注意事项:
- 老年高血压:避免血压过度降低(收缩压<150mmHg),预防体位性低血压
- 糖尿病患者:需严格控制血糖与血压,定期监测糖化血红蛋白
- 儿童青少年:筛查继发性高血压(如肾脏疾病),避免使用ACEI类药物
监测与随访:
- 家庭自测血压(每日早晚各1次),记录数据供医生参考
- 定期复查(每3~6个月),调整治疗方案
核心原则:
- 早期干预可降低心梗、中风风险
- 血压控制需长期坚持,避免自行停药
- 结合饮食、运动与药物,形成综合管理方案



