四环素牙是在牙齿发育矿化期（通常指7岁前儿童及孕妇），因摄入四环素类药物（如四环素、土霉素等），药物通过胎盘或乳汁进入牙体组织，与牙本质中的钙结合形成稳定的四环素-钙复合物，导致牙齿呈现黄-灰色改变，严重时伴釉质发育不全，形成的牙齿着色和矿化异常。
一、母体孕期用药
孕妇在妊娠期间使用四环素类药物，药物可通过胎盘屏障进入胎儿体内，影响乳牙和恒牙的发育矿化过程，尤其在妊娠晚期用药风险更高，因此时胎儿牙齿已开始矿化。
二、婴幼儿用药
7岁前儿童（乳牙和年轻恒牙矿化期）服用四环素类药物，药物会沉积于正在发育的牙本质中，形成四环素-钙复合物，使牙齿呈现永久性黄棕色、灰蓝色或灰黑色，且剂量越大、疗程越长，着色越重。
三、长期或联合用药
长期或联合使用多种四环素类药物（如四环素、多西环素等），会增加药物在牙体组织中的沉积量和滞留时间，加重牙齿着色程度，同时可能影响釉质发育，导致牙齿表面出现凹陷或斑点。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性应严格避免使用四环素类药物，7岁以下儿童需禁用此类药物；用药期间若出现牙齿异常着色，应及时就医，通过专业美白、贴面或冠修复等方法改善外观，同时注意口腔卫生，预防继发龋坏。
