上颌窦炎症状主要表现为鼻塞、流涕（可为黄脓涕）、面部胀痛或压痛，部分患者伴头痛、嗅觉减退，症状持续超过12周为慢性，急性则持续＜12周。
急性上颌窦炎：常继发于感冒，起病急，症状持续＜12周，可伴发热、面部钝痛，弯腰或低头时疼痛加重，脓涕多为单侧，偶见双侧。
慢性上颌窦炎：症状反复发作或持续＞12周，鼻塞、流涕（以黏脓性为主），嗅觉减退或丧失，头痛多为钝痛，早晨轻午后重，部分患者伴精神不振、易疲劳。
儿童上颌窦炎：症状不典型，可能表现为鼻塞、张口呼吸、反复咳嗽，婴幼儿因表达能力差，易被家长忽视，需警惕长期流涕、睡眠打鼾等情况。
成人上颌窦炎：工作压力大、长期吸烟或过敏体质者易诱发，脓涕量增多时可能伴异味，头痛部位多在面颊部，可放射至牙齿或眼部。
特殊人群注意：糖尿病患者需加强血糖控制，避免感染扩散；孕妇用药需谨慎，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻）；免疫功能低下者（如长期服用激素者）应及时就医，防止病情迁延。
治疗原则：急性以抗感染、促进鼻窦引流为主，可短期使用鼻用减充血剂；慢性或反复发作需评估病因（如过敏、鼻息肉），优先非药物干预（如鼻腔冲洗、避免过敏原），必要时在医生指导下使用抗生素或鼻用激素。
