高血压头晕呕吐是否要紧，取决于血压升高程度、持续时间及伴随症状。若血压显著升高（如收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg）并伴随剧烈头痛、视物模糊、肢体麻木等，可能提示高血压急症或亚急症，需立即就医；若症状短暂且血压轻度波动，可能与情绪或体位相关，需密切监测。
高血压急症/亚急症情况：此类情况血压急剧升高，可能引发心脑血管意外，如脑出血、急性心梗等，需在1小时内将血压降至安全范围，具体治疗需由专业医护人员评估，不可自行处理。
血压波动伴随症状：长期高血压患者若出现头晕呕吐，可能是血压控制不佳或药物剂量不足，需及时复查血压并调整治疗方案，避免因脑供血不足或肾功能受损加重病情。
特殊人群注意事项：老年患者、糖尿病或肾病患者，即使血压轻度升高也可能出现严重并发症，需更严格监测血压，避免因呕吐导致脱水或电解质紊乱；孕妇若出现高血压伴头晕呕吐，可能为子痫前期，需立即就医，防止抽搐或早产。
非急症处理建议：若症状短暂且血压轻度升高，可先卧床休息、保持情绪稳定，15~30分钟后复测血压，若持续升高或症状加重，应尽快前往医疗机构。日常生活中需规律监测血压，避免突然停药或剧烈运动，控制钠盐摄入，保持健康体重。
