高血压预防治疗需结合生活方式干预与药物辅助,核心是控制血压在140/90mmHg以下,以降低心脑血管风险。

一、高危人群需定期监测
存在高血压家族史、肥胖、长期高盐饮食、糖尿病或高脂血症的人群,建议每半年至一年测量血压并记录。
二、非药物干预为基础
1.限制钠盐摄入(每日<5克),增加钾元素(如香蕉、菠菜)的摄入;
2.控制体重(BMI维持18.5~23.9),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动);
3.减少酒精与咖啡因摄入,戒烟,保持充足睡眠。
三、降压药物治疗策略
1.确诊高血压后,若生活方式调整3个月后血压仍≥140/90mmHg,需在医生指导下启动药物治疗;
2.老年高血压患者(≥65岁)目标可放宽至150/90mmHg以下,严重并发症者可更低;
3.常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,具体方案需个体化调整。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇高血压需密切监测,避免使用ACEI类药物,优先选择甲基多巴;
2.糖尿病合并高血压患者,推荐优先使用ACEI或ARB类药物,目标血压<130/80mmHg;
3.青少年高血压多为继发性,优先排查肾动脉狭窄、内分泌疾病等,避免盲目用药。



