医生说心肌梗塞

心肌梗塞是冠状动脉急性阻塞致心肌缺血坏死的急症,黄金救治时间为发病后45分钟内,需立即就医。
一、常见诱因
1.动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓,堵塞血管;
2.长期高血压、糖尿病、高血脂加速血管病变;
3.过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等诱发急性缺血。
二、典型症状
1.突发胸骨后压榨性疼痛,可放射至肩背、下颌;
2.伴随呼吸困难、冷汗、恶心,休息或含服硝酸甘油不缓解;
3.部分老年或糖尿病患者症状隐匿,仅表现为乏力或胃部不适。
三、紧急处理
1.立即拨打急救电话,避免自行移动;
2.若有阿司匹林,嚼服300mg(无禁忌证时);
3.保持冷静,解开衣领,取半卧位休息。
四、高危人群干预
1.中老年人(尤其是男性)需定期监测血压、血脂;
2.糖尿病患者控制血糖<7.0mmol/L(空腹);
3.肥胖者通过规律运动(每周≥150分钟中等强度)减重;
4.戒烟限酒,低盐低脂饮食,控制体重指数在18.5~24.9之间。
五、预防关键
1.控制基础疾病,定期体检;
2.规律作息,避免熬夜;
3.出现胸闷、胸痛等症状及时就医,避免延误。