要确定是否为高血压,需在不同日、安静休息5~10分钟后测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,或正在服用降压药且血压仍达标,即可诊断。
一、诊室血压测量
需在医疗机构内,使用经过验证的电子血压计,连续测量3次,每次间隔1~2分钟,取平均值。
二、家庭自测血压
建议使用上臂式电子血压计,每天早晚各测量1次,每次测量2~3遍,取平均值。测量前避免吸烟、喝咖啡,保持安静坐姿。
三、动态血压监测
24小时内每15~30分钟自动测量1次,记录血压变化规律。24小时平均收缩压≥130mmHg或白天≥135mmHg、夜间≥120mmHg,可诊断高血压。
四、特殊人群测量注意事项
1.老年高血压患者:收缩压可能升高明显,舒张压可能偏低,需关注脉压差。
2.妊娠期女性:需在孕20周后定期监测,避免因情绪紧张导致血压波动。
3.糖尿病患者:血压控制目标更严格(如<130/80mmHg),建议同时监测餐后血压。
4.儿童青少年:使用适合臂围的袖带,避免因袖带过小导致测量值偏高。
五、测量失败或异常情况处理
若单次测量异常,建议排除测量误差(如袖带过松、姿势不正确),1~2周内再次测量,或通过动态血压监测明确诊断。



