血压升高（高血压）的核心原因是血管阻力增加或循环血量过多，长期可损害心、脑、肾等器官。
一、原发性高血压：占90%以上，与遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、长期精神压力等因素相关。遗传因素使部分人群更易发病，肥胖者脂肪堆积会升高外周血管阻力，高盐饮食导致水钠潴留，增加血容量。
二、继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病（慢性肾炎）、内分泌疾病（甲亢、库欣综合征）、睡眠呼吸暂停综合征（夜间缺氧刺激交感神经兴奋）等。肾脏疾病可影响水钠排泄，内分泌紊乱导致激素失衡，睡眠呼吸暂停则反复中断血压调节。
三、特殊人群特点：
1.老年人：血管弹性下降，收缩压易升高，常伴随动脉硬化。
2.儿童青少年：肥胖、家族史、高盐零食摄入是主要诱因，需定期监测血压。
3.妊娠期女性：孕期激素变化及血容量增加可能引发妊娠高血压，需密切关注。
四、干预原则：
1.生活方式调整：低盐饮食（每日盐摄入＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）。
2.药物治疗：确诊后需在医生指导下使用降压药，优先选择长效药物，避免自行停药。
3.定期监测：高血压患者建议家庭自测血压，记录波动情况，就诊时供医生参考。
