慢性阑尾炎治疗以手术切除（如腹腔镜或开腹阑尾切除术）为首选根治手段，非手术治疗适用于症状轻微、暂不适宜手术或存在手术禁忌的患者。
一、手术治疗
适用于症状反复发作（如腹痛间隔<3个月）、影像学提示阑尾明显增粗或粪石梗阻、合并穿孔风险的患者。手术可有效降低复发率及并发症（如阑尾周围脓肿），建议尽早在炎症稳定期（发作后2周左右）完成手术，避免反复发作增加粘连风险。
二、非手术治疗
适用于症状轻微（疼痛VAS评分<3分）、合并严重基础疾病（如心功能不全）无法耐受手术的患者。治疗以静脉输注抗生素（如头孢类联合甲硝唑）控制感染，同时辅以止痛、补液等对症支持。需严格监测症状变化，若出现发热（体温≥38.5℃）、腹痛加重或白细胞显著升高，需立即转为手术治疗。
三、特殊人群注意事项
老年患者需警惕症状不典型（如仅表现为乏力），建议尽早影像学评估；儿童患者腹痛定位不清，需优先排除其他急腹症，手术指征可适当放宽；妊娠期患者需多学科协作，优先选择腹腔镜手术，兼顾胎儿安全。
四、生活方式调整
术后恢复期建议低脂饮食，避免暴饮暴食；长期反复发作患者应注意饮食规律，减少生冷辛辣刺激。日常需观察排便习惯，若出现持续腹痛、血便等症状，及时就医复查。
