高血压治疗需综合非药物干预与药物治疗,目标血压值为<140/90 mmHg(一般人群)或<130/80 mmHg(糖尿病/肾病患者)。

一、非药物干预为基础
低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI<24 kg/m2)、戒烟限酒及心理调节可降低血压,尤其适用于轻度高血压患者。
二、药物治疗需个体化
确诊高血压(收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg)且非药物干预无效者需用药,常用药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。特殊人群如老年、糖尿病患者需优先选择对靶器官保护的药物。
三、特殊人群管理
老年高血压患者需避免血压骤降,目标值可适当放宽至<150/90 mmHg;糖尿病患者应严格控制血压<130/80 mmHg;妊娠期高血压需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育。
四、定期监测与随访
建议家庭自测血压(每日早晚各1次),定期复查血脂、肾功能等指标,每年至少1次全面评估心血管风险,及时调整治疗方案。
五、紧急情况处理
若血压突然升至≥180/120 mmHg并伴头痛、胸痛等症状,需立即就医,避免自行用药。



