得了高血压需通过规范测量与多次验证确诊。非同日3次诊室血压≥140/90mmHg,或家庭自测血压≥135/85mmHg,或动态血压监测收缩压≥130mmHg/舒张压≥80mmHg即可诊断。

诊室测量高血压:需在安静状态下,使用经过验证的电子血压计,测量坐位上臂血压,连续3天不同时间测量,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可确诊。
家庭自测高血压:推荐使用上臂式电子血压计,每天早晚各测量1-2次,取平均值。收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg,且排除测量误差(如袖带不合适),可确诊。
动态血压监测高血压:24小时平均收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg,白天(清醒)≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg,可诊断为高血压。
特殊人群注意事项:老年高血压患者可能存在血压波动大、白大衣效应(诊室血压高,居家正常),建议结合动态血压或家庭自测结果综合判断。糖尿病、肾病患者应更频繁监测血压,确保控制达标。
确诊后建议:确诊后需进一步检查排除继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌疾病),并结合危险因素(血脂、血糖、吸烟史等)制定治疗方案,优先生活方式干预(低盐饮食、规律运动、减重),必要时药物治疗。



