牙齿蛀牙（龋齿）主要是口腔内细菌（如变形链球菌）分解食物中的糖分产生酸性物质，长期侵蚀牙齿硬组织（牙釉质、牙本质）所致，属于多因素慢性疾病。
一、致龋细菌与糖分的协同作用
口腔菌群以变形链球菌为主，其附着牙面后，分解蔗糖等碳水化合物产生乳酸等有机酸，酸性环境逐渐溶解牙釉质的矿物质，形成龋洞。
二、宿主因素与牙齿结构
牙齿表面窝沟、牙颈部等解剖结构易滞留食物残渣，氟含量低或牙釉质矿化不良者更易患病。唾液分泌量少或缓冲能力弱时，牙齿自我修复能力下降。
三、饮食与口腔卫生习惯
高糖、黏性食物（如糖果、蛋糕）频繁摄入，延长口腔酸性环境持续时间；刷牙不彻底（尤其夜间进食后）、缺乏牙线清洁邻面，会导致牙菌斑长期堆积。
四、特殊人群的风险与应对
儿童乳牙牙釉质矿化程度低，家长应减少夜间喂养频率，睡前清洁口腔；老年人因唾液腺萎缩、活动义齿清洁困难，需定期检查并调整义齿贴合度。孕妇若孕期口腔炎症控制不佳，可能增加胎儿早产风险，需孕前优化口腔健康。
五、预防与早期干预
每日早晚刷牙（含氟牙膏）、餐后漱口，使用含氟漱口水或窝沟封闭剂（儿童），定期（每6个月）进行口腔检查。发现牙齿敏感、白垩色斑点等早期症状，及时就医干预。
