前庭神经炎主要表现为突发眩晕、恶心呕吐，症状持续数小时至数天，常伴单侧前庭功能减退，部分患者有病毒感染前驱史。
1.急性发作期症状
典型症状为突发剧烈眩晕，多在体位变动时加重，持续数小时至数天，可伴恶心呕吐、眼球震颤（快相向健侧），部分患者出现单侧听力下降或耳鸣，症状通常在1-2周内逐渐缓解。
2.恢复期症状
急性期后可能遗留持续性头晕、平衡障碍，尤其在复杂环境中明显，部分患者出现姿势不稳、步态异常，需1-3个月逐步恢复，老年患者恢复较慢，可能遗留轻微前庭功能异常。
3.特殊人群症状特点
儿童患者常以呕吐、步态不稳为主要表现，易被误诊为胃肠道疾病；妊娠期女性症状可能因激素变化加重，眩晕发作频率增加；老年患者因合并基础疾病（如高血压、糖尿病），症状持续时间延长，恢复后跌倒风险升高。
4.鉴别诊断要点
需与耳石症（位置性眩晕）、梅尼埃病（波动性听力下降）、脑卒中（伴肢体麻木无力）鉴别，前庭神经炎无听力下降或仅轻微，持续时间较短，无脑血管病特征性症状。
5.治疗原则
以对症支持为主，急性期可使用抗眩晕药物（如倍他司汀）缓解症状，合并病毒感染时需抗病毒治疗；恢复期进行前庭康复训练，避免突然体位变动，老年及高危人群需注意跌倒预防。
