扁桃体发炎的治疗需根据病因（病毒/细菌）、症状严重程度及患者年龄等因素综合选择。病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素治疗，同时重视生活护理与特殊人群管理。
一、病毒性扁桃体炎
多由腺病毒、流感病毒等引起，表现为轻度咽痛、低热（通常3天内）。治疗以休息、补水、温盐水漱口为主，无需抗生素。儿童可使用含漱液缓解不适，成人若疼痛影响进食，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
二、细菌性扁桃体炎
常见致病菌为A组链球菌，表现为高热（持续3天以上）、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。需抗生素治疗（如青霉素类），但需遵医嘱足疗程使用，避免耐药性。治疗期间避免辛辣刺激饮食，儿童需注意口腔卫生，防止继发感染。
三、反复发作性扁桃体炎
每年发作≥5次或并发睡眠呼吸暂停、风湿热等，建议评估扁桃体切除手术必要性。术前需控制急性炎症，术后1-2周软食为主，避免剧烈运动。儿童患者需家长密切观察术后出血风险，成人注意术后伤口护理。
四、特殊人群管理
孕妇需在医生指导下用药，首选对乙酰氨基酚缓解症状；糖尿病患者需控制血糖稳定，避免感染加重；免疫功能低下者（如HIV感染者）需加强抗感染监测，必要时调整免疫抑制剂用量。所有特殊人群均需及时就医，避免自行用药。
