男性梅毒初期主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，硬下疳是单个无痛性溃疡，多在阴茎等部位，持续3-4周消退，硬化性淋巴结炎是硬下疳后1-2周出现单侧淋巴结肿大，有高危性行为等情况后有疑似症状应及时就医检查，高危男性应定期筛查，性生活中要采取安全措施降低感染风险。
硬下疳：通常为单个无痛性的溃疡，多发生在阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带等部位。开始时为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死，形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清晰，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。一般持续3-4周后自行消退，不留瘢痕或仅留轻度萎缩性瘢痕。
硬化性淋巴结炎：硬下疳出现1-2周后，单侧腹股沟或患处附近淋巴结可发生肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无疼痛。
梅毒初期症状可能因个体差异在表现上略有不同，若有高危性行为等情况后出现上述疑似症状，应及时就医进行梅毒螺旋体血清学等相关检查以明确诊断。对于有高危性行为的男性，应定期进行梅毒筛查，以便早期发现、早期治疗。同时，在性生活中应采取安全措施，避免不洁性行为，降低感染梅毒的风险。
