冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引发的心脏病，常见症状为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短，活动后加重，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，严重时可出现急性心肌梗死。
1.稳定性心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，疼痛持续3~5分钟，休息或含药后缓解，每周发作频率相对固定，无明显心肌梗死风险。
2.不稳定性心绞痛：疼痛发作频繁、程度加重、持续时间延长（可达10分钟以上），休息时也可能发作，提示冠状动脉病变进展，需紧急就医。
3.急性心肌梗死：突发剧烈胸痛，胸骨后压榨性剧痛，伴大汗、恶心、呼吸困难，含药无效，持续超过20分钟，是冠心病最严重类型，需立即抢救。
4.无症状心肌缺血：患者无明显症状，但心电图或心肌酶学检查显示心肌缺血，多见于糖尿病、老年患者，需定期监测心血管状态。
特殊人群注意事项：
老年患者：症状可能不典型，需警惕无痛性心肌缺血或突发呼吸困难。
糖尿病患者：易发生无症状心肌梗死，需严格控制血糖，定期检查心电图。
女性：绝经后女性冠心病风险增加，症状可能与男性不同，需关注疲劳、失眠等非典型表现。
预防与管理：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，低盐低脂饮食，定期体检，高危人群需长期服用抗血小板药物及他汀类药物。
