目前尚无明确药物可完全预防糖尿病。对于糖尿病高危人群（如肥胖、有家族史者），二甲双胍是经研究证实可降低糖尿病发病风险的药物，但需在医生指导下使用。
一、糖尿病高危人群的预防策略
超重或肥胖者（BMI 24~27.9 kg/m2）可优先通过生活方式干预（如控制热量摄入、增加运动）降低风险，必要时在医生评估后考虑使用二甲双胍。
二、有糖尿病家族史者的管理
家族中有2型糖尿病患者时，应定期监测血糖（空腹及餐后2小时），保持健康饮食（减少精制糖、高油食物），每周至少150分钟中等强度运动，避免长期熬夜和精神压力过大。
三、老年人群的注意事项
老年人预防糖尿病需注意控制体重，避免过度节食，适当增加膳食纤维摄入（如全谷物、蔬菜），定期体检时关注血糖指标，用药需谨慎，避免低血糖风险。
四、特殊人群的用药提示
孕妇、哺乳期女性及18岁以下儿童不建议使用预防糖尿病药物，优先通过合理饮食（保证蛋白质、维生素摄入）和规律运动（如每天30分钟快走）降低风险。
五、药物预防的适用范围
仅推荐用于糖尿病前期（空腹血糖6.1~6.9 mmol/L或餐后2小时7.8~11.0 mmol/L）且无禁忌症的人群，用药期间需定期监测肝肾功能，出现不适及时就医。
