梅毒感染后症状因分期而异。一期梅毒主要表现为生殖器或接触部位无痛性溃疡(硬下疳),持续3~8周可自行消退;二期梅毒出现全身皮疹、黏膜斑、扁平湿疣,伴发热、淋巴结肿大,皮疹广泛且无明显瘙痒;三期梅毒可累及心脏、神经、骨骼等,出现树胶肿、脊髓痨等严重病变,病程缓慢且不可逆;潜伏梅毒无明显症状但仍具传染性。

一期梅毒:感染后2~4周,生殖器或接触部位出现单个无痛性溃疡,边缘硬、表面清洁,常伴局部淋巴结无痛性肿大,溃疡可自行愈合。
二期梅毒:感染后6~8周,全身皮肤黏膜出现皮疹(如斑疹、丘疹、脓疱),手掌、足底多见,伴黏膜斑、扁平湿疣,可累及口腔、生殖器黏膜,同时可能有发热、乏力、关节痛等全身症状。
三期梅毒:感染后2~20年,皮肤黏膜出现结节性梅毒疹或树胶肿(破坏性溃疡),还可侵犯心血管系统(如主动脉炎)、神经系统(脊髓痨、麻痹性痴呆),严重时危及生命。
潜伏梅毒:无明显症状,但梅毒血清学试验阳性,分为早期潜伏(感染2年内)和晚期潜伏(感染2年以上),前者仍有传染性,后者传染性低但可能进展为三期梅毒。
梅毒需尽早规范治疗,首选青霉素类药物,治疗后需定期复查。性活跃人群建议定期筛查,避免不洁性行为,孕妇应在孕期筛查以预防先天梅毒。



