阑尾炎脓肿治疗方法包括保守治疗与手术治疗。保守治疗适用于脓肿形成早期（发病48小时内）、症状较轻者，通过抗生素抗感染控制炎症；手术治疗包括超声/CT引导下穿刺引流、腹腔镜阑尾切除或开腹阑尾切除，适用于保守治疗无效或脓肿扩大者。
保守治疗
适用于脓肿较小、无持续高热或全身感染症状者，核心为抗生素（如头孢类+甲硝唑）抗感染，需住院观察2~4周，定期超声复查脓肿变化。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散；儿童患者优先非药物干预，避免滥用抗生素。
超声引导下穿刺引流
适用于保守治疗无效、脓肿直径＞3cm者，通过穿刺针抽吸出脓液后注入抗生素，操作时间短（15~30分钟），术后观察1~2天即可出院，高龄老人需评估凝血功能。
腹腔镜阑尾切除
适用于脓肿局限、患者一般状况良好者，手术创伤小（切口仅0.5~1cm），术后恢复快（3~5天出院），但需排除严重粘连或血流动力学不稳定情况。孕妇需兼顾胎儿安全，优先选择腹腔镜。
开腹阑尾切除
适用于脓肿破裂风险高（如阑尾坏疽穿孔）或合并肠梗阻者，需彻底清创腹腔，术后易出现切口感染（发生率约5%），需加强营养支持，肥胖患者需预防脂肪液化。
所有治疗后均需随访1~3个月，复查超声或CT，避免脓肿复发。
