婴儿感染梅毒（先天梅毒）症状因年龄阶段不同有差异，早期（2岁内）以皮肤黏膜损害、骨骼异常、肝脾肿大为主要表现；晚期（2岁后）典型症状为哈钦森三联征、骨骼畸形、牙齿异常；部分患儿无临床症状（潜伏型），仅血清学阳性。
一、早期先天梅毒（2岁内）：早期先天梅毒分为新生儿期（出生后2周内）及婴儿期（2周-2岁），新生儿期症状包括鼻塞、鼻炎、皮肤斑丘疹（多见于手掌足底）、口腔黏膜斑；婴儿期可出现梅毒样皮疹（环状、脱屑）、口角皲裂、甲沟炎，同时伴营养不良、体重不增、肝脾淋巴结肿大。
二、晚期先天梅毒（2岁后）：晚期先天梅毒（2岁后）典型表现为哈钦森三联征（间质性角膜炎、哈钦森齿、神经性耳聋），骨骼系统可见胸锁关节增厚、马鞍鼻、第8对脑神经损伤；皮肤黏膜出现结节性梅毒疹、树胶肿（破坏性溃疡），神经系统可表现为脊髓痨、麻痹性痴呆等。
三、潜伏先天梅毒：潜伏先天梅毒无临床症状，仅梅毒血清学试验阳性，此类患儿可能在青少年期或成年后进展为活动性梅毒，出现上述早期或晚期症状，需定期随访监测。
四、特殊表现型先天梅毒：部分婴儿感染后症状不典型，如喂养困难、哭声嘶哑、呼吸困难等非特异性表现，易被忽视，此类患儿需结合母亲病史及血清学检测综合判断，避免漏诊。
