要判断是否为鼻炎，需结合症状持续时间（通常超过4周）、发作频率及诱因。典型症状包括鼻塞、流涕（清涕为主）、打喷嚏、鼻痒，部分伴随眼痒、流泪等过敏表现，或黏液性分泌物增多等非过敏症状。
过敏性鼻炎：多在接触花粉、尘螨等过敏原后发作，症状突发突止，常伴随皮肤过敏或哮喘病史，家族过敏史阳性者风险更高。儿童患者可能因揉鼻子（“过敏性敬礼征”）或鼻塞影响睡眠。
慢性鼻炎：症状持续或反复发作，无明显季节性，可能由急性鼻炎未彻底治愈、长期鼻腔刺激（如吸烟、空气污染）或结构异常（如鼻中隔偏曲）引发，鼻涕多为黏液性或脓性，可伴头痛、嗅觉减退。
血管运动性鼻炎：由温度变化、刺激性气味等非特异性因素诱发，症状与过敏性鼻炎相似但过敏原检测阴性，女性在青春期、妊娠期或更年期因激素变化可能加重。
特殊人群注意事项：儿童需避免接触毛绒玩具、宠物皮屑等过敏原，优先采用生理盐水洗鼻；孕妇用药需谨慎，优先非药物干预；老年人若症状加重或伴随鼻出血，应排查鼻腔结构问题或其他疾病。
治疗原则：过敏性鼻炎以避免过敏原、抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素为主；慢性鼻炎可短期使用鼻用减充血剂缓解鼻塞，但连续使用不超过7天；血管运动性鼻炎需调整生活习惯，必要时用抗胆碱能药物。
