孕妇糖尿病是指妊娠期间发生的糖代谢异常，分为孕前已患糖尿病（1型或2型）的"糖尿病合并妊娠"，和妊娠后首次发现的"妊娠期糖尿病"（GDM）。
一、糖尿病合并妊娠
孕前确诊糖尿病，孕期需严格控糖。1型糖尿病患者需持续胰岛素治疗，2型糖尿病患者可先尝试饮食和运动干预，必要时使用胰岛素。
二、妊娠期糖尿病
妊娠24~28周筛查，因胎盘激素抵抗导致血糖升高。多数GDM可通过饮食控制（控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维）和规律运动（如每日30分钟中等强度步行）改善。
三、高危因素与影响
高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥25）、有糖尿病家族史、既往GDM史、巨大儿分娩史等人群风险更高。未控高血糖可能增加巨大儿、新生儿低血糖、早产等风险。
四、监测与管理
孕期需定期监测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）建议控制在6.5%以下。特殊人群（如肥胖孕妇）需更频繁监测，必要时转诊至产科内分泌专科。
五、特殊注意事项
孕期用药以胰岛素为主，避免口服降糖药。产后需重新评估糖代谢状态，多数GDM患者产后血糖恢复正常，但需长期随访预防2型糖尿病。
温馨提示：孕期血糖管理需个体化，建议与产科医生、营养师共同制定方案，保持规律产检，及时发现并处理异常情况。
