老人高血压是指65岁及以上人群血压持续≥140/90mmHg的慢性疾病，常伴随动脉硬化、器官老化等生理变化，是心脑血管病重要危险因素。
老年高血压的主要类型：
1.单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg，与血管弹性下降密切相关，常见于高龄人群。
2.混合型高血压：收缩压和舒张压均升高，多与长期不良生活方式或基础疾病（如糖尿病、肾脏疾病）相关。
3.白大衣高血压：诊室测量血压升高但日常正常，可能因焦虑或环境因素导致，需动态监测确认。
特殊人群注意事项：
- 高龄老人（80岁以上）：收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg以下，避免血压过低引发脑缺血。
- 合并慢性病者：糖尿病、冠心病患者需更严格控制血压（如<130/80mmHg），但需避免药物对肝肾功能影响。
- 体位性低血压风险：用药后或晨起时易发生头晕，建议缓慢起身，避免突然改变体位。
- 非药物干预优先：低盐饮食（<5g/日）、规律运动（如太极拳、散步）、控制体重、戒烟限酒。
- 药物选择：以长效降压药为主，如钙通道阻滞剂、利尿剂等，需定期监测肾功能和电解质。
- 定期随访：每3-6个月复查血压及靶器官功能（如心、肾、眼底），及时调整治疗方案。
