冠心病用药需结合病情阶段，急性发作期以硝酸酯类药物缓解症状，稳定期以他汀类、抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物为主，具体用药方案需由医生根据患者年龄、合并症、肝肾功能等综合制定。
稳定型冠心病用药：以他汀类药物控制血脂，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓，β受体阻滞剂控制心率，ACEI/ARB类药物保护血管，需长期规律服用，注意监测肝肾功能及出血风险。
急性冠脉综合征用药：除上述基础药物外，可能需短期加用替格瑞洛或氯吡格雷双联抗血小板，硝酸酯类药物缓解胸痛，β受体阻滞剂控制血压心率，需在医院监护下使用，避免自行调整剂量。
合并糖尿病用药：优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏，他汀类药物需强化降脂（LDL-C控制在1.8mmol/L以下），避免使用可能影响血糖的β受体阻滞剂，需定期监测糖化血红蛋白及肾功能。
老年患者用药：需注意药物相互作用，优先选择长效制剂，从小剂量开始，避免使用可能导致体位性低血压的药物，定期评估肝肾功能，调整药物方案。
特殊人群用药：孕妇需严格遵医嘱，哺乳期妇女避免使用他汀类及ACEI/ARB类药物，儿童罕见冠心病，若发病需紧急就医，避免使用成人药物。用药期间出现不适需及时联系医生，不可自行停药或换药。
