高血压需综合管理,通过生活方式调整(如低盐饮食、规律运动)和必要药物治疗(需遵医嘱)控制血压,目标值为<140/90 mmHg(一般人群)或更低(合并糖尿病/肾病者)。

一、非药物干预
1.饮食控制:每日盐摄入<5克,增加钾(如香蕉、菠菜)摄入,减少油脂与反式脂肪。
2.规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
3.体重管理:BMI控制在18.5~23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm。
二、药物治疗
1.常用药物:如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需根据个体情况选择。
2.特殊人群:老年人需注意体位性低血压,糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物。
三、特殊人群管理
1.儿童:需排除继发性因素,优先通过减重、限盐改善,必要时在儿科医生指导下用药。
2.孕妇:慢性高血压需密切监测,避免影响胎儿发育,禁用ACEI/ARB类药物。
四、监测与随访
1.家庭自测:每日早晚各1次,记录血压值,就诊时供医生参考。
2.定期复查:每3~6个月监测血脂、肾功能,每年评估靶器官损害(如心、脑、肾)。
五、紧急情况处理
血压突然升至≥180/120 mmHg并伴头痛、胸痛时,立即休息并联系医生,避免自行用药。



