成人中耳炎分为急性、分泌性和慢性三类。急性中耳炎多由细菌感染引发，表现为耳痛、发热、听力下降，病程通常1~2周；分泌性中耳炎以中耳积液、听力减退为主，常伴随鼻塞等症状；慢性中耳炎则长期反复发作，可能出现鼓膜穿孔、流脓。
一、急性中耳炎
症状：突发耳痛、发热（38℃以上）、听力下降，婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵。
治疗：首选非药物干预（如休息、补水），继发细菌感染时可使用抗生素，需在医生指导下用药。
二、分泌性中耳炎
症状：持续性听力减退、耳内胀满感，儿童可能对声音反应迟钝、学习注意力不集中。
治疗：针对病因（如感冒、过敏），必要时使用鼻用激素或黏液促排剂，积液量大时需穿刺抽液。
三、慢性中耳炎
症状：反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力渐进性下降，部分患者伴耳鸣。
治疗：急性发作期用抗生素控制感染，长期流脓需手术修复鼓膜或听骨链重建。
特殊人群注意事项
- 儿童：避免用力擤鼻，感冒后关注听力变化，2岁以下慎用成人药物。
- 老年人：需警惕糖尿病、高血压等基础病对恢复的影响，定期复查听力。
- 孕妇：感染期间需及时就医，避免自行用药，防止影响胎儿。
- 保持鼻腔通畅，避免长时间戴耳机，游泳时使用耳塞。
- 积极治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病，减少中耳感染风险。
