房性心动过速心电图表现为提前出现的房性P'波，形态与窦性P波不同，频率多在150~250次/分，QRS波群形态通常正常，部分可因差传或预激而增宽。
一、自律性增高型房速
心电图可见连续3个以上加速的房性异位P'波，频率150~200次/分，P'波与窦性P波形态不同，多呈突发突止特点，常见于器质性心脏病或洋地黄中毒患者。
二、折返性房速
心电图显示房性P'波形态与窦性P波不同，频率150~250次/分，可出现房室分离，部分病例可见心房回波，多见于无器质性心脏病者或术后患者。
三、紊乱性房速
心电图表现为同一导联出现3种以上形态不同的P'波，频率100~130次/分，多伴有窦性心律竞争，常见于慢性阻塞性肺疾病急性加重期或老年患者。
四、特殊类型房速
1.加速性房性逸搏心律：频率70~130次/分，P'波形态与窦性不同，多为短暂发作，常见于心肌梗死或心肌炎恢复期。
2.房性并行心律：心电图可见异位P'波间距不等，配对间期不固定，常与窦性心律形成融合波，多见于器质性心脏病患者。
房性心动过速心电图诊断需结合临床背景，儿童患者多为良性，成人需警惕器质性心脏病风险。建议及时就医明确类型，优先非药物干预控制心室率，避免低龄儿童使用抗心律失常药物，特殊人群应在医生指导下选择治疗方案。
