附件炎主要由病原体感染女性内生殖器官（输卵管、卵巢及周围组织）引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，多通过上行感染或邻近器官炎症蔓延所致。
病原体上行感染：性传播疾病是主要诱因，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体经阴道、宫颈侵入输卵管、卵巢，引发炎症。性生活活跃女性（尤其是25~35岁）风险较高，过早性行为或多个性伴侣会增加感染几率。
邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至附件区域，炎症因子刺激输卵管、卵巢组织，导致局部充血、水肿及功能障碍。既往有盆腔手术史者（如剖宫产、人流术），手术操作可能破坏生殖道屏障，增加感染风险。
免疫力低下或卫生习惯不良：长期熬夜、过度劳累导致免疫力下降时，病原体易趁虚而入。经期、产后或流产后身体抵抗力较弱，若不注意外阴清洁（如经期盆浴、使用不洁卫生巾），易引发病原体滋生。
宫内节育器使用：宫内节育器（IUD）放置后短期内，子宫内膜受刺激可能增加附件炎风险，使用年限越长风险相对降低。放置后若出现阴道异常分泌物、腹痛等症状，需及时就医排查感染。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需格外注意，孕期激素变化可能影响生殖道防御功能，建议定期产检并保持外阴干燥清洁；老年女性因雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，也需加强卫生护理，降低感染概率。
